74岁，临床肥胖，男性，这些都使特朗普面临发展成潜在的重症患者的高风险

   新冠病毒继续在全球肆虐，世界各国领导人也纷纷相继中招。

   美国总统特朗普周五(10月2日)早些时候宣布，他和第一夫人梅拉尼娅·特朗普的病毒检测呈阳性。白宫办公厅主任梅多斯表示，总统目前出现“轻微症状”。

   但总统的健康状况：74岁，临床肥胖，男性，这些都使他面临发展成潜在的重症患者的高风险。

   许多对病毒呈阳性反应的人永远不会出现任何明显的症状或仅出现轻度疾病，但是美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据表明，随着年龄的增长和肥胖等潜在疾病的存在，会增加患重病的几率。

   新冠肺炎重症病例可能需要住院、重症监护或使用呼吸机帮助患者呼吸。美国约翰霍普金斯大学编制的数据显示新冠病毒已导致超过20.78美国人死亡。

   “总统有多种风险因素，而且都是递增的，因为风险是递增的，”巴尔的摩市前卫生专员Leana Wen医生在电话采访中说。“如果你有多种风险因素，它们就会相互叠加。”

   Wen是乔治华盛顿大学的一名急诊医生和公共卫生教授，他说，虽然总统目前只有轻微症状，但可能需要12天才能出现更严重的症状。她还说，英国首相约翰逊(Boris Johnson)今年5月被诊断出感染新冠时，将近10天没有住院。

   “我们还不知道他是多么的严重感染。我们知道他是阳性的，”密歇根大学的内科医生和医学历史学家Howard Markel周五说。“他确实有很多风险因素：他的年龄，他的体重，他的心脏和心血管健康状况尚不清楚。”

   纽约市健康+医院(New York City Health + Hospitals)全系统特殊病原体项目高级主任Syra Madad博士说，新冠病毒有“非常广泛的病谱”。

   她说：“我们希望所有被诊断为Covid-19的人都能有一个好的结果，他们的病程不会太严重。但了解现实情况也很重要，而且要明白，如果你面临更高的风险，你应该尽早寻求医疗服务。”

   以下是我们所知道的关于该病毒通常如何影响具有特朗普健康状况的人的情况：

   年龄

   美国疾病控制与预防中心说：“在成年人中，因新冠而患上严重疾病的风险随着年龄的增长而增加，老年人的风险最高。”

   现年74岁的特朗普是美国历史上年龄最大的第一任期总统。美国疾病控制和预防中心的数据显示，65岁至74岁的人群占美国新冠死亡总人数的21%以上。美国疾病控制与预防中心说，这个年龄段的人住院的几率是18至29岁人群的5倍，死于新冠肺炎的几率是后者的90倍。

   美国疾病控制与预防中心估计，在70岁以上感染新冠病毒的人群中，包括那些没有诊断出来且可能不会出现症状的人，5.4%会死亡。

   然而，数据表明，特朗普这个年龄的大多数人将从新冠肺炎中恢复，而且随着抗病毒药物瑞德西韦r等相对新的治疗手段的出现，死亡风险降低了。

   例如，在特朗普病情严重、需要氧气的情况下，医生可以使用地塞米松(dexamethasone)等类固醇，它已证明有能力将死亡风险降低至多三分之一。

   然而，潜在的医疗状况可能使这种疾病带来的风险复杂化。

   基础条件

   根据特朗普的医生Sean Conley 6月份的一份报告，总统至少有一种疾病会增加他的患病风险：轻度肥胖。

   康利写道，今年早些时候进行检查时，特朗普身高6英尺3英寸，体重244磅。这意味着他的体重指数为30.5，属于轻度肥胖。

   疾病预防控制中心说：“体重指数（BMI）为30或更高被定义为肥胖，会增加您患新冠病毒重症症状的风险。”

   Wen补充说，特朗普之前曾表现出严重心脏病的迹象。2018年，时任白宫医生的Ronny Jackson医生报告称，总统的冠状动脉钙化评分从2009年的34分上升到了133分。如果特朗普的分数超过100分，则可能意味着他患有心脏病，这将使他面临更大的风险。

   疾病控制和预防中心说，严重的心脏疾病会增加与新冠肺炎相关的风险。

   男性

   CDC的数据显示，在美国所有已确诊的新冠肺炎死亡病例中，54%为男性。

   上个月发表在医学杂志《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)上的一项研究称，与肥胖相关的风险在男性中尤其明显。研究人员仍在探索为什么男性受新冠肺炎的影响似乎不成比例。

   Wen说，尽管有这些危险因素，总统还是有可能康复，就像大多数患者一样。但问题仍然是，特朗普会变得多糟糕。

   她说：“听起来他似乎有一些症状，但他的症状很可能不会演变，”她补充说，许多患者的“病情在一周后恶化。”

   “所以，如果总统最初看起来没问题，我们也不应该感到放心，因为我们还要等很长时间才能看到他的病情发展轨迹。”