2021-11-27 14:50:59
2021-2022年新农合大病报销比例和流程是多少
门诊大病医疗费结算
1、门诊大病单独设立起付线，一、二、三级医院起付标准分别为500元、670元、840元;
2、结算方式：尿毒症透析治疗的门诊费用由定点医院实行记账管理。器官移植治疗的相关费用由医保特约药店记帐管理。上述病种患者的其他门诊大病病种的费用也纳入记帐管理：恶性肿瘤、白血病患者放疗、化疗短期住院费用、门诊静脉化疗、介入治疗的费用及静脉化疗期间配合治疗的费用，均按住院结算，纳入医院住院总量指标管理;门诊放疗及非静脉化疗的费用由定点医院实行记账管理;其他门诊治疗的费用（含上述患者其他报销管理门诊大病病种的费用）仍实行个人垫付费用，医疗年度期满或累计超过3000元的，与定点医院按规定结算。
3、本须知仅包括门诊大病政策及管理规定的部分基本内容，未涵盖者请查阅政策文本。本须知以政策为准，与政策及管理保持一致。
重大疾病报销具体实施流程
以河北为例，主要进行如下操作：
（一）病例筛查
（二）确定诊断：对统筹地区摸底调查查出的病例，选择救治定点医疗机构进行门诊检查确定诊断，并由救治定点医疗机构出具诊断证明（同时载明治疗建议）。
（三）申请审批：对确诊并需要住院治疗的病例，由患者家属携带户口薄、合作医疗证和救治定点医疗机构出具的确诊诊断证明，向县新农合管理中心提出救治申请，填写《河北省提高农村重大疾病医疗保障水平试点工作救治申请审批表》，由县新农合管理中心审核批准。
