2020-10-13 22:42:20
周二(10月13日)，CNBC称，内华达州Washoe县的居民没有已知的免疫疾病或重大潜在疾病史，第二次Covid-19检测呈阳性，需要住院治疗。他现在已经康复，不过这个病例提出了进一步的问题，即开发出对抗冠状病毒的保护性免疫的前景。
报道称，《柳叶刀传染病》(Lancet Infectious Diseases)杂志的一项研究显示，美国内华达州一名25岁的男子先后两次感染冠状病毒，在第二次感染后病情严重。
这是美国首例重新感染Covid-19的确诊病例，也是全球报告的第五个已知病例。
Washoe县的居民没有已知的免疫疾病或重大潜在疾病史，第二次Covid-19检测呈阳性，需要住院治疗。
他现在已经康复，不过这个案子提出了进一步的问题，即开发出对抗冠状病毒的保护性免疫的前景。
据约翰霍普金斯大学汇编的数据，迄今为止，全球已有3780多万人感染了Covid-19 108万人因此死亡。
世卫组织紧急事务负责人本月早些时候表示，其“最佳估计”显示，全球可能有大约十分之一的人感染了冠状病毒，这一数字远远高于确诊病例的数量。
发生了什么
3月25日，这份同行评议的医学杂志在一项研究中说，内华达州人口第二多的县一名25岁的男子出现了一系列与病毒感染相关的症状，包括喉咙痛、咳嗽、头痛、恶心和腹泻。
4月18日，他参加了Washoe县卫生区办的社区检测活动，首次检测出Covid-19呈阳性。
患者的最初症状在4月27日隔离期间完全消失。此后，他的病情继续好转，并在5月9日和26日分别进行了冠状病毒检测，结果呈阴性。
这名25岁的男子从5月28日开始再次出现症状，这次症状包括发烧、头痛、头晕、咳嗽、恶心和腹泻。
6月5日，也就是首次检测呈阳性48天后，该患者第二次感染了该病毒。他的症状被发现比第一次“更严重”。
他向一位初级保健医生提出，因呼吸短促而需要住院治疗。他后来康复出院。
科学家说，患者两次感染冠状病毒，而不是最初的感染在休眠后反弹回来。这是因为对遗传密码的比较显示，与每次感染相关的每种变异之间存在“显著差异”。
“这些发现表明，患者曾两次被一种基因不同的病毒感染SARS-CoV-2。因此，以前接触过SARS-CoV-2可能不能保证所有病例的完全免疫。
他们补充说:“所有个人，无论以前是否诊断为COVID-19，都应该采取相同的预防措施，以避免感染SARS-CoV-2。”
为了保护自己，世卫组织建议与他人保持至少1米的物理距离，戴口罩，避开人群，保持房间通风良好，经常彻底清洁双手。
《柳叶刀》称，该患者已提供书面同意发表该报告，而内华达大学里诺机构审查委员会(University of Nevada Reno Institutional Review Board)放弃了伦理许可。
继发性冠状病毒感染
此前人们认为，第二例冠状病毒病例会比第一例更为温和，但目前尚不清楚这名内华达州患者为何在第二次发病时病情加重。
香港、荷兰和比利时的继发性冠状病毒感染报告均表示，情况没有第一次严重。
然而，厄瓜多尔的一例病例与美国的情况相似，情况更为严重，但该病例不需要住院治疗。
此外，据BBC报道称，美国一名25岁男子感染两次新冠，第二次感染比第一次感染的症状更为严重。该男子于本年3月出现咳嗽、头痛、腹泻等相关症状，第二次感染则在5月底，并且在此前的基础上增加了低血氧和呼吸短促的症状，该男子随后被送往医院进行治疗，目前已经康复。
医生说，根据对两轮症状期间采集的病毒基因编码进行比较的结果显示，病人确认为二次感染新冠病毒。来自内华达大学的Mark Pandori博士说:“我们的研究结果表明，以前的感染不一定能预防将来的感染。”并强调称，即使是已经康复的人也应该继续遵守有关社交距离、口罩和洗手的指导原则。
