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文 / 书瑶
2022-01-13 18:29:08
来源:亚汇网
医保起付线什么意思？
医保起付线是指医保报销的起点，超过起付线的金额可以报销，起付线以内部分由个人自己承担，医保起付线分门诊起付线和住院报销起付线。一般每个地区的医保起付线会不一样。
而封顶线是指医保基金最高支付限额，参保人一个年度内累计可以从医保获得的最高报销金额。
医保起付线是多少？
医保起付线分为门诊类和住院类，然后参保人员分为在职和退休。
【1】城镇职工医疗保险
1、门诊年度报销上限：20000元。
起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。
2、住院年度报销上限：30万元。
起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。
重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。
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